Зміст
- У чому полягає диспансеризація?
- Перший етап: спостереження в пологовому будинку
- Другий етап: спостереження за розвитком дитини до року в дитячій поліклініці
Перший рік життя – найважливіший етап у житті дитини. За ці 12 місяців він навчиться ходити, вимовляти перші слова і розуміти зміст промови дорослих. Однак першорядне значення для кожного з батьків має стан здоров’я дитини.
Деякі патологічні зміни, помічені у дітей до року і вчасно виправлені, будуть нагадувати про себе лише записом у медичній карті. Саме планова диспансеризація дітей дозволяє спостерігати за їх ростом і розвитком, відстежувати зміни в маленькому організмі і запобігати негативні наслідки захворювань.
У чому полягає диспансеризація?
Диспансеризація немовлят – це щомісячне відвідування лікарів, необхідну для контролю за розвитком усіх систем організму малюка і отримання відповідей на питання батьків питання по догляду.
Диспансерне спостереження здійснюється завдяки родового сертифіката – документу, який видається жінці ще в період вагітності. Сертифікація передбачається державним проектом «Здоров’я», який зобов’язує батьків і лікарів провести ряд обстежень малюка до року.
План диспансеризації передбачає щомісячний огляд лікарем-педіатром, а також деякими вузькими спеціалістами в певний період часу. Розберемося у всьому більш детально розглянемо кожен етап процесу.
Перший етап: спостереження в пологовому будинку
Буквально відразу ж після народження дитина потрапляє в руки лікаря-неонатолога, який оглядає слизові, перевіряє серцебиття, слухає дихання і перевіряє основні рефлекси. При відсутності патологій малюка миють, проводять необхідну обробку і сповивають.
Четвертий день життя доношених дітей (і сьомий у недоношених) знаменується взяттям першого аналізу (кров з п’яточки) для скринінг-тесту. Даний тест спрямований на раннє виявлення таких генетичних захворювань у новонароджених, як:
- муковісцидоз;
- фенілкетонурія;
- вроджений гіпотиреоз;
- галактоземія;
- адреногенітальний синдром.
Якщо у дитини є підозра на наявність одного з цих недуг, батькам надсилається повідомлення про необхідність проходження дослідження повторно для спростування чи підтвердження діагнозу.
Другий етап: спостереження за розвитком дитини до року в дитячій поліклініці
Даний етап триває весь рік і ділиться на два періоду: спостереження до півроку і з 6 до 12 місяців. Однак це не означає, що необхідно відвідати лікаря лише два рази, обстеження проводяться щомісяця.
Після виписки з пологового будинку медсестра і лікар з дитячої поліклініки приходять додому до новонародженого, оглядають його і розповідають мамі про особливості догляду за малюком.
1 місяць
В місяць малюк з мамою вперше вирушають на прийом до педіатра самостійно. Лікарем проводиться:
- перевірка постави;
- пальпація внутрішніх органів;
- перевірка тім’ячка;
- оцінка розвитку органів чуття;
- огляд мошонки у хлопчиків;
- набір процедур, які будуть повторюватися щомісяця: огляд шкірних покривів, джерельця, зважування і вимірювання зросту, окружності голови і грудної клітини, вимірювання температури тіла.
Крім педіатра, малюкові з мамою належить відправитися до деяких вузьких фахівців:
- хірурга;
- травматолога-ортопеда;
- невролога;
- окуліста.
Перед відвідуванням цих фахівців необхідно пройти ультразвукові дослідження головного мозку, серця, печінки, нирок і тазостегнових суглобів.
Хірургом здійснюється:
- оцінка особливостей будови скелета та опорно-рухового апарату;
- виявлення патологій: грижі, ушкоджень шиї, вивихів і т. п.;
- огляд статевих органів.
При наявності відповідних показань хірург може рекомендувати малюкові проведення лікувального масажу, заняття лікувальною гімнастикою або плавання.
Травматолог-ортопед, познайомившись УЗД кульшових суглобів і провівши огляд, фіксує зміни у структурі та перевіряє наявність дисплазії, своєчасне лікування якої дозволяє уникнути проблем у подальшому. При відсутності належного лікування з віком приходять хворобливі відчуття, порушення ходи внаслідок обмеження руху суглобів, що може призвести до інвалідності.
Лікар-невролог в місяць проводить огляд з метою:
- оцінки нервово-психічного розвитку дитини;
- збирання інформації від батьків та оцінки на їх основі поведінки малюка;
- виділення групи ризику при наявності відхилень.
Відвідати офтальмолога краще на рубежі 1-2 місяців. Лікар оцінить:
- гостроту зору, наскільки малюк фіксує погляд на предметі;
- стан м’язів, слізних шляхів, повік і очного дна.
2 місяці
- В два місяці проводиться тільки стандартний медогляд педіатром.
3 місяці
У три місяці педіатр проводить необхідні вимірювання для оцінки розвитку малюка, а також дає направлення на ряд обстежень:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- огляд неврологом.
Загальний аналіз крові передбачає взяття крові з пальчика дитини. Для отримання об’єктивних результатів дитину краще не годувати годину–дві перед здачею аналізу.
Аналіз сечі зазвичай приймають в лабораторії рано вранці. Можна зібрати сечу в чисту миску, а після перелити в спеціальну баночку або ж скористатися мочеприемником для малюків.
Невролог проводить огляд дитини з метою визначення рівня його психомоторного розвитку.
4-5 місяців
- В 4 і 5 місяців дитина відвідує педіатра для стандартного огляду.
6 місяців
Півроку – наступний рубіж для проходження комплексного обстеження вузькими спеціалістами, серед яких:
- невролог;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- кардіолог.
Невролог в черговий раз порівнює показники психомоторного розвитку з віковою нормою.
Офтальмолог проводить повторні вимірювання рефракції очей і порівнює їх з показниками п’ятимісячної давності для оцінки динаміки, а також виявляє наявність або відсутність косоокості.
ЛОР здійснює наступні дії:
- оглядає слизові і дає рекомендації щодо догляду за ними;
- перевіряє слух;
- проводить огляд вушок з метою профілактики отиту.
Кардіолог на основі ЕКГ і власного огляду малюка виключає або підтверджує наявність вад серця та інших захворювань серця. Огляд також проводиться з метою своєчасного виявлення у дитини ревматизму, дифузних захворювань сполучної тканини, артритів та інших патологій серцево-судинної системи.
7 та 8 місяців
У 7 і 8 місяців огляд вузькими спеціалістами не здійснюється, якщо, звичайно, на те немає показань і напрямку від педіатра.
9 місяців
Лікар-педіатр після стандартного огляду відправляє дитину до стоматолога. Лікар оглядає порожнину рота з метою:
- виявлення патологій на мові, яснах, небном язичку, вуздечці мови;
- виявлення неправильного або запізніле прорізування зубів.
Також стоматолог інформує батьків про правильному догляді за зубами і порожниною рота, дає рекомендації щодо зменшення дискомфорту малюка під час прорізування зубок.
10 і 11 місяців
10 і 11 місяців – час чергових відвідин педіатра для відстеження динаміки зростання і розвитку малюка.
12 місяців
В один рочок малюкові належить пройти останній етап диспансеризації. Він включає проходження таких фахівців, як:
- невролог;
- хірург;
- ортопед;
- окуліст;
- стоматолог;
- лор.
Також в рік складають загальні аналізи сечі і крові, при необхідності проводиться ультразвукове дослідження.
Тримати в голові всю описану вище інформацію про періоди обстеження вузькими спеціалістами ні до чого, при необхідності вам прийде на допомогу така таблиця.
Вік дитини | Спеціаліст |
1 місяць | невролог |
хірург | |
ортопед | |
офтальмолог | |
3 місяці | невролог |
6 місяців | невролог |
офтальмолог | |
отоларинголог | |
кардіолог | |
9 місяців | стоматолог |
невролог | |
хірург | |
ортопед | |
12 місяців | невролог |
хірург | |
ортопед | |
дитячий стоматолог | |
лор | |
офтальмолог |
Диспансеризація дітей першого року життя – процес дуже важливий для здоров’я малюка, тому нехтувати ним не варто. Навіть якщо на дворі літо, і ви хочете поїхати з дитиною на відпочинок, розрахуйте час так, щоб відвідати фахівців вчасно. Пам’ятайте, що своєчасне лікування хвороб, виявлених під час дитинства, може позбавити дитину від проблем зі здоров’ям у майбутньому. Нехай ваші дітки завжди будуть щасливі та здорові.
ЗмістЩо таке дисбактеріоз?Причини розвитку захворюванняОзнаки дисбактеріозуЯк ...
ЗмістЧому при застуді рекомендують дихати над картоплею?Дихаємо над картоплею ...
ЗмістХронічний риніт та його наслідкиВ чому суть дихальних вправ?Дихальна ...
ЗмістНа що варто звернути увагу?Розучилися дихати!Чим можна займатися? ...
ЗмістРозминкаОснови гімнастикиЯк правильно вивчати програму Стрельникової ...
ЗмістДихання: його різновидиРізновиди вправ для диханняВправи для дихання ...