Виразка 12-палої кишки: симптоми та можливі ускладнення

Зміст

• Функції органу
• Загальні симптоми захворювання
• Механізм розвитку захворювання
• Причини захворювання
• Як розпізнати виразку 12-палої кишки
• Чим небезпечне захворювання
• Лікування
• Як попередити виникнення хвороби

Виникнення болю у верхній частині живота найчастіше відносять до ознак гастриту. Однак це не завжди так. В животі у людини занадто багато органів, які можуть хворіти і викликати дискомфортний стан. І один з них – дванадцятипала кишка, в якій може бути прорив виразки. Давайте розберемося, що це за захворювання.

Функції органу

Виразкова хвороба 12-палої кишки – хронічна патологія, що характеризується появою дефекту на слизовій (виразки). Будова цього відділу кишечника таке, що він відділений від області шлунка особливим сфінктером – сторожем. З шлунку їжа потрапляє в дванадцятипалу кишку.

Довжина 12-палої кишки у дорослої людини складає близько 30 сантиметрів (приблизно 12 пальців у поперечнику). Від неї проходять протоки, що з’єднують орган з жовчним міхуром і підшлунковою залозою.

Функціонально цей орган сприяє зниженню кислотності надходить із шлунка кашки, в цьому відділі кишечнику починається перетравлення їжі.

Початковий відділ 12-палої кишки називається цибулиною. Саме в цьому місці найчастіше з’являється виразкові ураження, що пов’язано з порушенням цілісності слизової оболонки.

Часто захворювання розвивається паралельно з виразкою шлунка. Хвороба супроводжується порушенням секреторної і моторної функцій органу. Захворювання часто вражає молодих людей, особливо чоловіків. У жінок в більшості випадків хвороба загострюється в період менструального циклу.

Загальні симптоми захворювання

В якому випадку може встати питання про наявність виразки? Давайте детально розглянемо, які бувають симптоми виразки 12-палої кишки.

Через деякий проміжок часу після їжі пацієнти відзначають хворобливість в області шлунка. Біль стихає після чергового прийому їжі, але через 2 години повертається знову. Хворобливі відчуття можуть супроводжуватися нудотою, блювотою, печією. У деяких випадках виникають симптоми здуття кишечника і поганий апетит або повна його відсутність.

З причини того, що порушується кислотність, знижується вироблення необхідних ферментів. І це призводить до того, що з’являються запори і запальні процеси по всій області кишечника. Так виявляється виразка 12-палої кишки, а симптоми залежать від місця ураження на слизовій:

• Нудота і блювання з’являються при ураженні верхніх відділів органу.
• Відчуття розпирання викликається виразкою в області верхнього відділу (цибулини) 12-палої кишки. При цьому виникає відчуття голоду вночі, а болі носять колючий або ріжучий характер.
• Виразка локалізується у висхідному і низхідному відділах, викликає біль у лівому боці.

Для всіх випадків характерні больові відчуття ночами. Зовні хвороба проявляє себе неприємним запахом з рота і білим нальотом мовою. Прояв хвороби носить сезонний характер: загострення виразки 12-палої кишки виникає частіше в осінній і весняний періоди.

Хворобливі симптоми виразки можуть виникати з різним ступенем частоти. Пацієнти можуть скаржитися на рідкісні болі, що виникають 2-3 рази в тиждень, так і на часті болі протягом дня.

У маленьких дітей і літніх людей симптоми захворювання можуть не виявлятися зовсім, хвороба має латентний (прихований) характер.

З боку нервової системи відзначається дратівливість, швидка стомлюваність, послаблення уваги, поганий сон або безсоння. У хворого можуть спостерігатися загальне виснаження і блідість шкірних покривів, пов’язана зі зниженням рівня гемоглобіну в крові.

Якщо такі симптоми виникли, слід обов’язково звернутися до лікаря. Самостійно вилікувати хворобу неможливо, а от нашкодити собі досить просто. Перші ознаки захворювання – це причина негайного звернення до гастроентеролога.

Механізм розвитку захворювання

Слизова 12-палої кишки володіє захисними факторами: вона здатна відновлюватися при нормальній циркуляції крові і правильному харчуванні. Слиз дозволяє протистояти подразнюючій дії кислого вмісту. Сік органу має лужну реакцію, що сприяє нейтралізації соляної кислоти.

Але існують і фактори агресії. До них належать підвищення моторики шлунка і підвищення вмісту в ньому кислоти. Якщо в 12-палої кишці відсутня шлунковий вміст, то вироблення кишкових ферментів руйнує клітини епітелію, тобто цілісність слизової оболонки порушується.

Причини захворювання

Причин виникнення хвороби може бути кілька:

• Інфекція (присутність бактерії Helicobacter pylori)
• Стресові навантаження. Захворювання може мати шоковий походження. В цьому випадку воно виникає як наслідок важких травм.
• Причиною патології можуть служити лікарські препарати, що впливають на цілісність слизової оболонки (наприклад, гормональні засоби.
• Неправильна організація харчування.
• Спадкові чинники.

У групі ризику працюють на шкідливих виробництвах, люди, які відчувають стресові навантаження (наприклад, студенти під час навчання), які зловживають алкоголем, курці, любителі надмірного кількість гострої їжі і люди, що приймають агресивні для травного тракту препарати. Важливо зазначити, що шкідливі звички підвищують ризик виникнення захворювання в кілька разів.

Як розпізнати виразку 12-палої кишки

Ознаки виразки шлунка можуть бути схожі з ознаками виразки 12-палої кишки. Основними симптомами того, що хвороба виникає паралельно з виразкою шлунка, є ріжучі болі через 15-20 хвилин після їжі, порушення травлення, що супроводжуються печією і відрижкою. Біль може локалізуватися в області серця.

При шлунковій виразці блювота виникає досить рідко. Людина, у якого виявлена виразка шлунка, частіше скаржиться на болі відразу після їжі, а іноді вони зовсім не пов’язані з прийомом їжі.

Як бачите, симптоми виразки шлунка і 12-палої кишки дуже схожі, і вірний діагноз можливо встановити тільки за допомогою спеціальних медичних обстежень.

Якщо в анамнезі вже має місце виразка шлунка, необхідно провести обстеження 12-палої кишки. Ендоскопічне дослідження дозволяє провести огляд слизових оболонок. З його допомогою встановлюється розмір і місце локалізації виразки. Цей метод дозволяє отримати результат під час процедури. Його використовують практично в кожній поліклініці.

В аналізі крові звертають увагу на кількість лейкоцитів. Підвищений показник вказує на запальний процес. Також приймається до уваги рівень гемоглобіну. Його зниження може вказувати на внутрішню кровотечу. Діагностувати захворювання також можливе з допомогою рентгена.

Чим небезпечне захворювання

Хвороба носить прогресуючий характер, це потрібно враховувати. Не можна сподіватися на те, що хвороба чудесним чином пройде сама. Велике навантаження на нервову систему ускладнює перебіг хвороби. Шкідливі звички, неправильний спосіб життя і неправильне харчування не створюють позитивних моментів у процесі лікування і здатні викликати найрізноманітніші наслідки.

Не запускайте хворобу, важливо вчасно діагностувати її, щоб уникнути можливих ускладнень. Розкажіть лікарю про всі симптоми і лікування він підбере з урахуванням ваших індивідуальних особливостей.

• Прорив виразки. Так називають порушення цілісності стінки органу, виразка відкриває отвір, з якого вміст 12-палої кишки потрапляє в черевну порожнину. При цьому характерна раптова гостра біль. Пацієнт змушений прийняти положення на боці з підтягнутими до грудей колінами. При пальпації живіт стає дуже твердим із-за надмірного напруження м’язів. Це стан небезпечно не тільки для здоров’я, але і для життя.
• Пенетрація виразки. Це стан, коли виразка проникає в сусідні органи. Перші прояви схожі з проривом, але при цьому живіт залишається м’яким на дотик. Болю не такі сильні, як при перфорації (прориві).
• Кровотеча. Коли виразка досягає певних розмірів, відбувається порушення цілісності судин стінок кишки. Хворий скаржиться на слабкість. При цьому характерні болі для виразки найчастіше стихають. Шкірні покриви пацієнта стають блідими, з’являється пітливість. Блювотні маси можуть мати вигляд кавової гущі, кал стає чорним.

Всі ці ускладнення дуже небезпечні і вимагають невідкладної допомоги. У деяких випадках потрібне негайне хірургічне втручання.

При природному рубцюванні виразкового ураження може виникнути звуження просвіту кишки. Таку патологію потрібно лікувати консервативними методами. В цей стані хворі скаржаться на постійну нудоту, блювоту і здуття живота.

Важливо пам’ятати, що виразка 12-палої кишки, якщо не займатися лікуванням, може призвести до онкологічного захворювання.

Лікування

Захворювання має класифікацію за кількістю виразок, їх глибині, локалізації, частоту загострень та причин виникнення. Але все це зіставити і зможе визначити тільки лікар на основі зібраного анамнезу, огляду, результатів аналізів і ендоскопічного дослідження.

Лікування виразки – тривалий процес, в основі якого буде лежати щадна дієта. Її хворий повинен дотримуватися постійно. При виразці 12-палої кишки харчування має бути частим, порції невеликими. З свого раціону пацієнт обов’язково повинен виключити гостру і смажену їжу, чай та кава, алкоголь. Потрібно відмовитися від куріння зовсім. Дієту допоможе скласти лікар-дієтолог.

Зазвичай терапію проводять у стаціонарі під наглядом лікаря. Як тільки рецидив переходить в стадію ремісії, хворого виписують. Але рекомендовану дієту слід продовжувати й у домашніх умовах.

Як попередити виникнення хвороби

У профілактиці виразки 12-палої кишки особливе місце займає здоровий спосіб життя, збалансоване харчування, відмова від шкідливих звичок. Важливий режим праці і відпочинку. Для профілактики хвороби важливо уникати стресових ситуацій, нервового напруження. Перекус на бігу не принесе нічого корисного, а ось проблеми – обов’язково.

Виразка 12-палої кишки, симптоми і лікування різняться в залежності від місця і ступеня ураження. Необхідно максимально серйозно поставитися до діагностики і подальшого лікування. Не займайтеся цим самостійно, обов’язково зверніться до лікаря і дотримуйтесь рекомендованого способу життя.